据英国政府透露,NHS数字化单一患者档案(SPR)每年或可减少英格兰急诊就诊次数约两万次,并带来每年约两千万英镑(约合2700万美元)的资金节省。
英国卫生与社会保障部(DHSC)在就近期提出的《NHS现代化法案》举行议会辩论前夕,公布了上述测算数据。该法案的核心政策包括:创建单一患者档案、废除NHS英格兰机构、调整综合医疗委员会(ICB)的职责范围,以及建立新的患者声音理事会与网络,以取代现行的Healthwatch计划。
单一患者档案,又称"患者护照"项目,将强制要求全科医生和医院将患者数据汇入统一的医疗与社会保障档案,患者可通过NHS App访问。这一举措是英国政府推动医疗卫生数字化转型百亿英镑计划的核心内容。
"我二十多岁时被确诊患有一种罕见的神经系统疾病,"卫生与社会保障大臣詹姆斯·默里表示,"如今我已症状全消,并持续获得NHS的优质支持。但我深知,要让医疗体系的各个环节协同运作,需要付出多大的努力,而对一些患者来说,反复重述自己的病史也是一件令人沮丧的事。"
DHSC表示,单一患者档案的重要意义在于,无论患者在英格兰何处就医,医生、护士和专科医生都能安全地查阅其病历,从而提供更安全的治疗,并预计每年可为医生节省约50万小时的工作时间。
政府数据显示,将单一患者档案与虚拟医疗相结合,总体可减少6000次计划内住院、减少1万次老年脆弱患者的急诊入院,以及减少1万次因误诊导致的入院。预计通过减少用药错误和药物不良反应、避免重复开药,可实现上述两千万英镑的节省目标。
然而,单一患者档案方案遭到英国医学协会(BMA)的反对,该协会主张全科医生数据应继续由医生作为法定"数据控制人"来掌管。与此同时,UNISON工会呼吁政府明确排除美国科技企业Palantir参与单一患者档案项目的可能性,该公司此前一直颇具争议。
NHS虚拟医院信托主席人选确定
与此同时,NHS Online已正式宣告成立,该机构将通过NHS App和视频问诊为患者提供虚拟专科医疗服务,由零售业高管约翰·布劳维特担任主席。布劳维特曾先后担任乐购网络业务、Dixons、Monsoon、Accessorize及Dunelm的首席执行官。
DHSC预计,NHS Online在运营的前三年内,将能够提供相当于多达850万次门诊预约和评估服务,约为普通信托机构的四倍,有助于进一步缩短患者等待时间。该服务计划于2027年正式上线。
Q&A
Q1:NHS单一患者档案(SPR)具体能带来哪些好处?
A:根据英国卫生与社会保障部的测算,NHS单一患者档案每年可减少约两万次急诊就诊,节省约两千万英镑。具体而言,结合虚拟医疗后,可减少6000次计划内住院、1万次老年脆弱患者急诊入院及1万次因误诊导致的住院。此外,每年还能为医生节省约50万小时的工作时间,并通过减少用药错误和重复开药来降低医疗风险。
Q2:英国医学协会为什么反对单一患者档案项目?
A:英国医学协会(BMA)反对的核心原因在于数据控制权问题。BMA希望全科医生数据仍由医生本人作为法定"数据控制人"进行管理,而非强制并入统一的医疗档案系统。这反映出医疗行业对患者数据归属与隐私保护的高度关注,以及对数据集中管理潜在风险的担忧。
Q3:NHS Online是什么机构,何时开始提供服务?
A:NHS Online是英国NHS新成立的虚拟医院信托机构,将通过NHS App和视频问诊为患者提供虚拟专科医疗服务。该机构由零售业高管约翰·布劳维特担任主席,预计前三年可提供多达850万次门诊预约和评估服务,约为普通信托机构的四倍。NHS Online计划于2027年正式上线运营。
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